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带着孩子的上海务工人员必须知道:外地孩子如何参加上海医保,需要满足什么条件?上海居住证是必需品么?在上海看病如何报销?今天,小编就为大家来解惑,供来沪家长参考。
1、少儿居民医保。这个必须是小孩父母一方持有上海市居住证并满足120分积分(同过去的人才引进居住证),孩子也需办理积分随员,一年缴费110元,门诊和住院都有医保可以报销。
2、红十字少儿住院基金。没有什么限制,到居住地所在区的少儿基金管理办公室就可以咨询办理手续,一年缴费80元,享受住院报销。
(一)少儿医保卡办理需要父母满足什么条件?
1、上海户籍:父母至少一方有上海户籍
2、外地户籍:父母至少一方有上海市居住证且满足120积分(至少已生效一年),孩子根据父母居住证办理积分随员,方可参加上海少儿医保。
(以上条件满足其中一条即可)
上海居住证积分查询入口:上海居住证积分模拟查询系统(点击查分)
(二)“医保卡”如何办理?
1、办理地点:婴儿户口(或居住证)所在地的街道事务受理中心
2、办理时间:随时可办理,2-3周可办理成功,在办理点领取
3、携带材料:
户主身份证或人才引进居住证(上海市居住证)、居住证积分通知单
婴儿户口薄原件(或宝宝居住证原件)及复印件(户籍地址页及宝宝页面)
少儿出生证明及复印件
4、费用和续费:
医保卡每年110元,保险期限为每年1月1日——12月31日
如果是中间参保,费用同样是110元,保险期限截止当年12月31日
每年11开始月续交下一年度保费
(三)医保卡可报销哪些医疗费用?
在医保范围内,报销50%,包括门诊和住院。简单来说,就是:报销额度=(医疗花费总额度-不属于社保报销范围内的自费额度)*50%
(一)住院基金办理需要父母满足什么条件?
外地户籍:父母至少一方有上海市居住证且至少已生效一年,宝宝根据父母居住证办理随员居住证。
(二)住院基金怎么办理?
1、办理地点:居委会指定医院(小孩子打预防针的医院)
2、办理时间:随时办理
户主身份证或人才引进居住证(上海市居住证)
住院基金年度保费每年80元,保险期限为每年9月1日-次年8月31日
每年9月份续交下一年费用
孩子入学后,由学校统一办理
(三)住院基金可以报销哪些费用?
在医保范围内,报销50%,仅包括住院。简单而言就是:报销额度=(医疗花费总额度-起付额)*50%
起付额标准以下的费用,基金不予报销(起付额:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元)
答案是肯定的!因为医保能报50%,住院基金也能报50%,可以报销两次。但不能简单的理解为全额报销,有些进口药、非医保范围药品,不在报销之列。要扣除不在报销范围内的一些非医保药品。
总之,非上海户籍人员在上海享受的福利和便利都和居住证和居住证积分达标(120分)有关。对于还没有办理上海居住证的家长以及积分未达标的家长,可要抓紧啦!
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